Профилактика бронхиальной астмы
То, что мы знаем о факторах риска возникновения астмы, позволяет давать рекомендации для предупреждения этого заболевания. Первичную профилактику астмы надо начинать еще до рождения ребенка и с первых лет его жизни. Здесь следует учитывать, прежде всего, наследственный анамнез родителей, бабушек и дедушек, возможно, других членов семьи, наличие среди них лиц с атонией, различными аллергическими заболеваниями, астмой. При неблагоприятном в этом отношении анамнезе весьма желательно определение 1§Е — антител у родителей и их детей, повышение уровня которых свидетельствует об атопии.
Профилактика бронхиальной астмы для беременных
Но и при отрицательном результате (нормальный уровень 1§Е) надо помнить о недопустимости для беременных курения или их «обкуривания» (пассивное курение) — ведь сигаретный дым отчасти способствует возникновению астмы у новорожденных. Сбалансированное питание беременной, обеспеченное достаточным количеством белка, овощей и фруктов, недопустимость тяжёлого труда предупреждает дефицит веса новорожденного, который, так же, как курение, может привести к астме. Необходимо исключить прием обоими родителями на время зачатия алкоголя и других токсических веществ, а будущей матери и на все время беременности с целью предупреждения возникновения у плода хромосомных аберраций (изменения), в том числе тех, которые ассоциируются с возникновением гиперреактивности бронхов, а в последующем астмы.
Читайте также: Головная боль: способы устранения.
Эта же рекомендация относится и к периоду кормления ребенка грудью. В раннем детстве и позже закаливанием организма ребенка, в частности путем использования контрастных водных процедур, наряду с рациональным питанием можно добиться повышения резистентности (сопротивляемость) к респираторным вирусным инфекциям, особенно респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, как правило, «виновной» в этом возрасте в развитии острого бронхита и бронхиолита с возможным последующим возникновением астмы.
Профилактика бронхиальной астмы: домашняя пыль
Учитывая роль домашней пыли и содержащихся в ней поллютантов, аллергизирующих дыхательные пути ребенка, надо подготовить жилище до появления в нём малыша. Особенно это касается детей с атопическими заболеваниями у родственников. В комнате ребенка не следует ставить мягкую мебель, или же она должна быть покрыта соответствующими материалами, легко подвергающимися влажной обработке. Необходимо также избавиться от тараканов, грибов, плесени.
При наличии атопического синдрома, обычно начинающегося с вазомоторного ринита, раннее применение антигистаминных препаратов и интроназальных (вводимых в нос) стероидов может предупреждать распространение процесса на нижние дыхательные пути. В последнее время среди эффективных средств профилактики и лечения аллергических ринитов у детей (с 4 лет) и взрослых выделяется фликсоназе — водная суспензия микронизированного флутикозонаропинат (0, 05%) для воздействия на слизистую оболочку носа путем распыления в носу (по одной ингаляции в каждый носовой ход один — два раза в день), причем одноразовое введение предпочтительно утром;
Оказывая выраженное местное противовоспалительное действие, фликсоназе не обладает системным побочным действием. Препарат выпускается во флаконах, которые сот держат по 120 доз, а каждые 100 мг спрея — 50 мкг флутикозона. Недопустимо при аллергическом рините закапывать в нос антибиотики, что может лишь усилить аллергизацию.
Надо избегать контакта детей, страдающих атопией, с пыльцой растений, предупреждая тем самым возникновение атонической астмы сенной лихорадки с астмой. «Атопики» не должны курить и должны избегать употребления в пищу ряда аллергизирующих продуктов—яиц, молока, белого хлеба, некоторых ягод (клубника, земляника и др.).
С профилактической целью следует напомнить что астмагенами (вызывающие астму) могут быть лекарственные препараты, прежде всего аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, особенно В1, а также антибиотики, в связи с чем их применение должно находиться под контролем или вовсе исключено, учитывая возможность Возникновения или обострения астмы. Указанные рекомендации относятся и к взрослым, при наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям и реакциям, тем более к астме. Особенно высокой степени профилактики должны подвергаться работники производств с наличием профессиональных факторов риска возникновения астмы. Важным условием является недопущение к работе на такого рода производствах лиц с атоническим или астматическим анамнезом. С годами, наряду с перечисленным, все большее значение в профилактике астмы и ее обострений приобретает отказ от курения и предупреждение ОРВИ и гриппа. Отказ от курения важен не только потому, что сигаретный дым способствует возникновению и обострениям астмы.
Профилактика бронхиальной астмы: курение
У курильщиков значительно быстрее происходят необратимые обструкции. Поэтому надо знать, что сигарета для астматика — это верный путь к эмфиземе легких, тяжелой дыхательной недостаточности гипоксически — гиперкапнического типа, к легочной гипертонии, хроническому легочному сердцу я его недостаточности. Ограничение роли ОРВИ в возникновении обострения астмы достигается в эпидемическое время устранением контактов с больными и профилактическим применением в первые дни антивирусных препаратов (ремантадин). Еще раз подчеркнем, что в идеале, исключая редкие случаи неаллергической, эндогенной астмы неизвестной этиологии, лучшим путем профилактики астмы могло быть выявление атопии на стадии увеличения 1&Е.